尿素是体内氨的主要代谢产物,主要经过肾小球滤过而从尿液当中排泄,是肾脏功能检测的常见项目之一,其它的相关项目包括肌酐、尿酸、肌酐清除率、关于素c。主要的临床用处是:因为尿素生成受很多因素影响,高蛋白饮食、消化道出血、感染、发热、营养不良、高代谢、高分解代谢的情况下,均可出现非出血性血尿素升高。它的测定只能粗略的估计肾功能损害的程度,如果尿素异常,说明肾功能损害约60%以上肾单位已经受到损伤,所以尿素测定不宜作为早期肾衰测定的指标。
升高的话见于肾前性性疾病,比如剧烈呕吐、肠梗阻、长期腹泻等导致的失水。肾性因素包括急性肾小球肾炎、肾功能衰竭、中毒性肾炎。肾后性因素包括尿路结石、尿道狭窄、膀胱肿瘤、以及长期发热使用肾上腺皮质激素类的药物、消化道溃出血、心衰、休克、酸中毒烧伤等等情况。
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aptt延长提示凝血功能有异常,也就是身体有出血的风险,aptt的名称中文全名叫活化部分凝血活酶时间,是凝血时间中的一种,单位是秒,主要反映的是内源性凝血系统的状况,是用来监测的是肝素治疗的效果、肝素用量的。如果aptt延长,超过正常参考范围10秒以上,是有意义的,提示出血风险很大,患者的肝素剂量需要调整。如果没有使用肝素aptt就延长,提示有内源性凝血功能障碍、凝血因子异常,是需要进行疾病的诊断和治疗的,如果有用药就需要找是哪个药的问题,如果没有用药就需要去医院做检查,查到底是哪一方面出了问题,需要做什么样的治疗。
腰部核磁共振检查,主要是对临床的一些肿瘤性病变,甚至腰内的一些椎管内的肿瘤,例如常见的神经源性肿瘤,神经鞘瘤和神经纤维瘤,以及它的脊膜瘤,以及脊髓内的一些胶质瘤等等,可以进行观察,甚至可以进行正确的诊断及判断,但是必须在平扫的基础上,要做磁共振的增强扫描,这样才能观察到病变的血供情况,以及以周围组织起分界的情况,才能正确的进行一些诊断。
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尿酸是体内嘌呤代谢的最终产物,测定血尿酸水平可以作为肾功能损伤的指标之一,相关的项目包括尿素氮、肌酐、肌酐清除率。要求静脉采血,严格禁食富含嘌呤食物三天,排除外源尿酸干扰。主要的应用是诊断和治疗肾功能衰竭,监测接受细胞毒性药物的病人以及其他多种疾病的病人包括,痛风、白血病、银屑病、饥饿和其他肌肉萎缩性疾病。血尿酸浓度主要少受到肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的影响,所以在严格限制饮食的基础上,血尿酸水平可以作为评估肾功能损伤的指标之一。血尿酸升高见于痛风、急慢性肾炎、肾结核、肾盂积水、子痫、慢性白血病、红细胞增多症、摄入过多含蛋白和蛋白食物、肝脏疾病、氯仿和铅中毒、甲状腺功能减低、多发性骨髓瘤白血病等。减低的话见于恶性贫血、使用阿司匹林、先天性黄嘌呤氧化酶和嘌呤核苷磷酸化酶缺乏等等。
肌酐是肌酸代谢的最终产物,是肾脏功能筛查实验常见的项目之一。主要的应用是诊断和监测急性、慢性肾脏疾病治疗、调整肾脏排泄药物剂量、监测肾移植。慢性肾病和蛋白尿的还有慢性肾病风险因素的,我们需要估计这部分人群的肾小球滤过率,通过肌酐的水平就可以大体计算。血肌酐是了解肾小球滤过功能受损情况的重要指标,肾脏有较强的储备功能,只有在70%以上肾功能损害的时候血肌酐浓度才明显升高,所以血肌酐测定无法用于肾损伤的早期诊断。血肌酐由肾小球滤过不被肾小球重新收而进入尿液排出,结果是肌酐清除率往往高于真实的肾小球滤过率。肌酐米乐M6 m6米乐升高见于肾病、急慢性肾衰竭、尿毒症等,以及充血性心力衰竭、心肌炎、肌肉损伤。有些肌酐经肾小管分泌而清除,肌酐减低见于进行性肌肉萎缩、白血病、贫血、肝功能障碍和怀孕。
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尿素是体内氨的主要代谢产物,主要经过肾小球滤过而从尿液当中排泄,是肾脏功能检测的常见项目之一,其它的相关项目包括肌酐、尿酸、肌酐清除率、关于素c。主要的临床用处是:因为尿素生成受很多因素影响,高蛋白饮食、消化道出血、感染、发热、营养不良、高代谢、高分解代谢的情况下,均可出现非出血性血尿素升高。它的
尿酸是体内嘌呤代谢的最终产物,测定血尿酸水平可以作为肾功能损伤的指标之一,相关的项目包括尿素氮、肌酐、肌酐清除率。要求静脉采血,严格禁食富含嘌呤食物三天,排除外源尿酸干扰。主要的应用是诊断和治疗肾功能衰竭,监测接受细胞毒性药物的病人以及其他多种疾病的病人包括,痛风、白血病、银屑病、饥饿和其他肌肉萎缩